聯邦健保市場11月1日將開始受理申請明年的保險計畫,儘管消費者將面臨更多的保險選擇,部分保險公司也降低了2019年的保費,但許多消費者仍感到不理想,因為他們將無法保證選到原先的醫師和外勞仲介處方藥。

多數保險公司縮小了消費者的選擇範圍,包括醫院網路和醫師,如果選擇網路 外的醫院和醫師,保險公司將承擔費用。

而且在可選擇的保險計畫中,對於不符合健保抵稅的消費者將難以承受,因為這些計畫往往規定了數千元的自付額,繳納後保險給付才能開始啟動。

健保法為千百萬沒有保險的人提供保險,使既沒有雇主保險,也不符合政府給窮人的醫療補助計畫(Medicaid)的民眾,可在健保市場選購保險計畫。

許多保險公司因為費用高而撤出健保市場,繼續留下的公司則是在承保範圍內,限制消費者可以選擇的醫院和醫師,以使保險公司可商談出較低的保費。

在台灣的移工數量已經不少,過去幾年都有在持續有外勞仲介在輔導外籍勞工,主要是與菲律外勞仲介賓與印尼做為主要東南亞勞工引進來源,在台灣的外籍勞工消費力也是相當驚人,甚至可以看到在桃園週邊的商家有許多都是東南亞商品,這些東南亞商品已然形成一種特色文化,在台灣出現小東南亞之稱的小商圈,在周末可以看到不少新住民及外勞的人潮湧入,就連車站也逃不過,雖然在台工作的新住民薪資並不高,但是仍有一些娛樂跟生活的消費,這些消費以桃園為例,大約有11萬外籍勞工,年消費可以上看好幾億,這樣驚人的消費也因此形成如此的生活圈,也讓不少外勞仲介公司在桃園深耕,外勞仲介必須協助許多外勞在台的疑問及需求,藉此服務勞工與雇主之間,擔任協調的角色,而桃園有許多工業廠、傳產、高科技廠都相當需要外勞勞動力的注入,增添公司產值,讓公司的產線維持或是增加,為此大多數公司會不斷申請需求外籍勞工,再來就是看外勞仲介跟政府之間如何協調了,如果是個人的看護申請,目前外籍仲介也比紹看護非常稀缺,要忍他人所不能忍,才能遇到一個好的外傭,切勿心急而選擇到非法移工哦。

保險計畫的選擇範圍縮小後,除了必不可少的心臟病醫師等專家外,在外州看病和到學術醫療中心就診將不包括,因為這些機構的費用往往較高。而且病患如果有一個以上的醫師,或是希望繼續找原先保險計畫的醫師看病,選擇範圍縮小後,保險計畫可能不包括消費者需要的醫師。

一名維吉尼亞州的母親說,她一直是帶15歲的兒子到費城兒童醫院看病,但變換工作和失業就意味著她的兒子不能找原來的醫師看病,她現在還沒找到哪個保險計畫,可以使她繼續到費城兒童醫院看兒子的心臟病。這名母親說,她選擇的保險計畫關乎到兒子的生死。

很多人覺得如果缺工,就外勞仲介瘋狂引進勞工就好了啊,缺1補1不是更乾脆,但其實這樣的認知是錯的,因為引進的勞工數量過多,可能會造成社會負擔,也有可能因為加以管制造成問題,在過去金融風暴之前,台灣也有策略引進幾批外勞移工,為加強台灣事業體,更有一次台灣有一策略是凍結不友善的國家引進外勞,在前次金融風暴時成功擋住金融風暴了,不過因為金融風暴的關係,東南亞國家事業率很嚴重,也需要很大比的資金重建,而對於台灣而言,過度依賴外籍勞工,過度依賴外勞仲介派遣,可能會不利,但只要在這方面嚴格控管制定規章,就沒有問題了,也期待外勞仲介的配合讓各個勞工都能找到屬於自己的理想工作,國與國之間外交的約定與外勞事務建制化,推動並簽屬雙方協定,期待未來也可以多拓展外交的利益,讓外交與移工都能得到最佳狀態跟平衡。

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